■ 实习记者/梁雨 本报记者/严少卫

3月的江汉平原，金黄的油菜花海在暖风中层层叠叠，涌动着勃勃生机。比这花海更动人的，是穿梭在乡间小路上的一抹抹“医护白”。

“大妹子，血压正常，宝宝胎位也很好，放宽心！”在湖北省天门市横林镇的一户农家，天门市妇幼保健院的入户随访医疗队正耐心地为孕妇进行免费产检，院里停着一辆产检车。这样的场景，如今在天门已成为常态。

从2016年开始，天门市的生育率持续走低，人口老龄化加剧。2024年，全市出生人数7212，同比增长17%，8年来首次“由降转增”；2025年出生人数7357，延续向好态势。“仅2025年，我们就入户随访孕产妇超过2000人次。”天门市妇幼保健院副院长唐丽蓉说。从坐等患者上门到主动入户服务，在天门市生育支持政策的强力推动下，一条暖心的孕产服务链条，正加速延伸至天门各个角落。

穿梭在油菜花海中的入户产检车

3月20日一早，一辆印着“天门市妇幼保健院”标识的入户产检车，正颠簸在通往横林镇的柏油路上。对家住横林的37岁高龄孕妈刘女士来说，这辆车带来的是她和腹中三胎“母子平安”的希望。

刘女士前两胎都是剖宫产，加上高龄、孕检指标波动，孕早期的她整夜辗转反侧，甚至动过放弃的念头。

转机出现在那个上午。由天门市妇幼保健院孕产保健部主任王月容、产科护士长吴竞芬等专家组成的入户随访医疗队敲开了她的家门。这是该院落实“优化生育支持政策体系”的重要举措——组建专家专班，携带专业仪器为辖区在家的孕妇提供免费上门产检服务。

“那天看到市里的专家带着设备直接到家里来，仔细评估了我的情况，告诉我虽然有一定风险，但只要密切监测，完全有机会把孩子平安生下来。”刘女士回忆起当时的场景。医生不仅留下了详细的产检档案，还互加了联系方式，嘱咐她有任何不适随时联系。

“以前怕去医院折腾，现在医生主动上门给了我底气。”刘女士的故事，是天门市妇幼保健院入户服务的一个缩影。

“鼓励生育，除了给各项补贴，还要给技术、给安全感。对于像刘女士这样的高危孕妈，我们严格执行‘五色’分级管理制度，建立高危孕产妇档案，兜住‘敢生’的底线。”唐丽蓉说。

除了医疗技术托底，政策的“真金白银”也给了这个家庭莫大的勇气。刘女士怀上三孩，根据天门市鼓励生育政策，本市户籍的三孩家庭视情况最高可享受32万余元的综合补贴。

“这笔钱能帮我们换个大房子，更重要的是，入户产检服务又那么到位，让我们觉得生这个孩子是‘值’的。”抚摸着隆起的腹部，刘女士脸上露出了舒展的笑容。

如今，刘女士正安心待产，期待着新生命的到来，而那辆穿梭在油菜花海中的入户产检车依然在路上，奔赴下一个需要守护的乡村家庭。

一张严密而温暖的服务网络

对于家住天门市小板镇的“00后”孕妈小陈来说，孕早期的日子并非如想象中的甜蜜，而是一场“心理拉锯战”。她之所以能及时被“看见”，得益于天门市妇幼保健院构建的一张严密而温暖的服务网络。

这张网的触角延伸至最基层：各村妇幼保健员每周花费两三天时间，穿梭于乡里乡间，摸排新婚夫妇与已孕女性的名单；信息每周汇总至镇妇幼专干，再由镇里上报至天门市妇幼保健院。了解到信息后，市妇幼保健院的工作人员便驱车下乡，送服务上门。这套“村级摸排、镇级上报、市级服务”的运行机制高效运转，一年下来，这辆入户产检车的轮迹能跑遍2000多户家庭，确保不漏掉任何一个需要守护的生命。”作为常年跟随入户产检车下乡入户的主要负责人，天门市妇幼保健院外联部主任王义娥动情地说。

正是在这一整套机制的指引下，入户随访医疗队敲开了小陈的家门。严重的孕吐反应、对胎儿健康的担心，让她一度陷入了深深的焦虑。

“那时候整夜睡不着，担心自己的孕吐会让宝宝营养摄入不够。”小陈回忆起当时的情景，眉头依然紧锁。转机出现在入户随访医疗队的一次常规随访中，细心的医生敏锐地捕捉到了小陈低落的情绪，这并非简单的身体不适，而是典型的孕期心理应激反应。

那天，下乡医生在小陈家里待了很久。吴竞芬熟练地为小陈检测孕期指标，王月容坐在沙发上，像知心大姐一样听她倾诉。“姑娘，怀孕是件辛苦事，有情绪很正常。你看，我们特意带来了关于缓解孕吐的食谱，还有早孕的心理疏导手册。”医生不仅为她制定了个性化的营养方案，更重点介绍了医院设立的“早孕关爱门诊”。

“医生告诉我，医院有专门的门诊提供一对一咨询，聊完之后，我发现其实我害怕的不是孩子，而是不知道怎么面对变化。”医生的亲切态度和专业疏导，成了小陈心里最暖的阳光。

“很多时候，‘不敢生’是因为心里没底。我们的入户服务，既要治身体的病，也要抚心里的慌。通过早孕干预和心理疏导，我们希望把焦虑化解在萌芽状态，让每一位准妈妈都能笑着迎接新生命。”王义娥说。

如今，已进入孕晚期的小陈与之前相比，简直判若两人。“听到宝宝的胎动，我现在不但不焦虑了，还感到很幸福。”小陈预产期在今年5月，她不再愁眉苦脸，而是满心欢喜地期待着小生命平安降临。

政策上硬核有力，服务上柔软贴心

从广州返乡待产的张女士，演绎的是一场关于信任的归途。

怀孕20周，正值胎儿发育的关键期，对于患有甲状腺功能减退的“90后”孕妈张女士来说，每一天都过得小心翼翼。在广州时，她习惯了在那座快节奏的城市里奔波，忙碌之余，每天必须服用甲减治疗药物。当她决定回到天门老家待产时，亲友也曾有过担忧，但张女士心中自有一杆秤。“其实我一直关注着天门的情况，也打听过多位老乡的就医体验。”张女士坦言。

然而，真正让她下定决心的，还是天门市生育支持政策带来的“真金白银”。

“在外地，做无创基因筛查、四维彩超产检等项目，即使有医保，自费部分也是一笔不小的开支。但在天门，这些检查都在政策减免范围内。”张女士算了一笔账，返乡待产不仅有父母在身旁照顾，更能省下不少费用。

回到横林镇不久，天门市妇幼保健院的入户产检车就来到了她家。在张女士家里，产科专家仔细查阅了她近期的检查报告。看到甲功指标控制平稳，王月容笑着点了点头：“控制得比较理想，你对自己和孩子都很负责。不过到了孕晚期，激素水平波动大，我们还要加密监测频率。”

王月容耐心地拿出笔记本，为她画出了孕期甲状腺激素水平的参考曲线，并详细标注了饮食禁忌。“甲减不可怕，可怕的是不规范的控制。现在有了入户产检车，你在家就能得到控制方案，不用挺着大肚子往医院跑了。”医生的这番话，让张女士彻底放下了心头最后一块石头。

随行的保健员进一步为她建立了孕期高危专案档案，纳入“五色”管理体系，确保每一次产检结果都有专人跟踪、每一项异常指标都能及时预警。“没想到天门不仅政策上硬核有力，服务上也如此柔软贴心。”张女士感慨道。

“我们下乡不仅是看病，更是为了让像张女士这样的返乡孕妈吃下‘定心丸’。通过对妊娠合并症进行专案管理，配合政策层面的检查费用减免，让返乡的育龄妇女觉得，回到天门生娃，不仅省钱，更省心、更安全。”王月容说。

如今，家乡的蓝天白云，加上医生定期的入户随访，让张女士的身体状况越来越好。而她，正满怀信心地等待着新生命的问世。